Съществени промени предвижда Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) в реда на изписване на лекарства за псориазис и рeвматологични заболявания, съобщиха от осигурителната институция. Ще бъдат създадени постоянни експертни съвети, които да осигурят допълнителна експертна оценка от водещи специалисти с оглед осигуряване на необходимото лечение на пациентите съобразно медицинските критерии. Тази мярка, според фонда ще спести на пациента отлагателни решения по административни причини или непълна медицинска документация. Промяната засяга хората с тежък псориазис, с умерен до тежък серопозитивен ревматоиден артрит, активен ювенилен артрит, активен и прогресиращ псориатичен артрит и тежък активен анкилозиращ спондилит.

Четири нови диагнози влизат в списъка на заболяванията, за които Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) ще заплаща домашно лечение с лекарства, за което е необходима експертиза, като на последното си заседание Надзорният съвет е одобрил изискванията за издаване на протоколи на тези пациенти, поясниха от осигурителната институция.

Така вече са ясни изискванията на фонда за критериите, на които трябва да отговарят болните със заболявания на ретината, с идиопатична белодробна фиброза, с комплекс туберозна склероза с хемангиоми (в кърмаческа и ранна детска възраст), за да получат скъпоструващи медикаменти за амбулаторно лечение.

Допълнени са и други две изисквания на НЗОК, които засягат амбулаторното лечение на болните с диабет тип 1 и тип 2, както и за пациентите с чиста (фамилна) хиперхолестеролемия.

В „Изисквания при провеждане на инсулиново лечение на захарен диабет тип 1 в извънболничната помощ“ е отразено допълнение, което засяга диагностициран захарен диабет по време на бременност, при което не се изисква задължително 6-месечно лечение с конвенционални инсулини. Същото допълнение е отразено и в „Изисквания на НЗОК при лечение на захарен диабет тип 2 в извънболничната помощ“. Според експертите на касата допълнената възможност за комбинирана терапия към лекарствените продукти за инкретин базирана терапия (DPP-4-инхибитори и GLP-1 рецепторни агонисти) и натриево-глюкозни котранспортери (SGLT2 инхибитори) с базален човешки инсулин, представлява терапевтична стъпка преди пълното интензифицирано инсулиново лечение.

В „Изисквания при лечение на чиста (фамилна) хиперхолестеролемия в извънболничната помощ“ е включено допълнение, което позволява лечението на деца над 12-годишна възраст, съобразно кратката характеристика на лекарствения продукт.

Във връзка с разширяването на терапевтичните алтернативи поради включването на нови лекарствени продукти, от НЗОК информираха още, че е направена актуализация на изискванията при амбулаторното лечение на хроничен вирусен хепатит C, на активна болест на Крон и улцерозен колит с биологични лекарствени продукти на пациенти над 18-годишна възраст, на пристъпно-ремитентна множествена склероза с лекарствени продукти, модифициращи хода на болестта, на тежка бронхиална астма, на вродени коагулопатии, на заболявания , протичащи с повешена продукция на растежен хормон – акромегалия и хипофизарен гигантизъм.

Актуализирани са и изискванията при хронични вирусни хепатити (В, В+D, C) за пациенти под 18-годишна възраст, лекувани в извънболничната помощ, като са допълнени са показанията от кратката характеристика  на лекарствените продукти с INN Sofosbuvir и Sofosbuvir/ Ledipasvir за приложение под 18-годишна възраст с хроничен вирусен С хепатит.

Всички промени имат за цел избора на най-добрия терапевтичен подход за конкретния пациент при индивидуалната оценка на състоянието му от водещи специалисти в областта на заболяванията, увериха от НЗОК.

Невена ПОПОВА